死亡前两份鉴定认定诺华疫苗造成损害

婴儿的母亲史女士向记者提供了一份，由芜湖市鸠江区预防接种异常反应调查诊断专家组作出的诊断结论书，这是患儿发病后第一份诊断结论，调查诊断日期为2012年12月13日，此时，患儿并未死亡。

患儿接种疫苗后身上出现血点和紫斑

记者从诊断结论书上看到，患儿于2012年4月23日在鸠江区官徒街道社区卫生服务中心接种了一种叫b型流感嗜血杆菌结合疫苗后，于5月3日出现腹泻，经诊断为血小板减少性紫癫。后经芜湖和南京相关医院反复治疗，直至2012年底，病情终未见好转。

记者从调查诊断依据上看到，根据调查得到的资料，无证据表明患儿在接种疫苗前有不良症状出现，而且负责接种的官徒街道社区卫生服务中心预防接种门诊为规范化预防接种门诊，接种工作人员有预防接种资质，疫苗接种符合预防接种程序，并按照接种规范要求进行操作。

该诊断结论书最终的结论为：“接种b型流感嗜血杆菌结合疫苗所致异常反应：血小板减少性紫癫”，其损害程度确定为二级丁等。

由于对诊断结论不服，该疫苗供应商上海诺华贸易有限公司，于今年2月4日提出预防接种疑似异常反应鉴定申请，由芜湖市医学会进行鉴定。该报告史女士手上也有一份，并提供给了记者。

该鉴定报告在接种、诊治经过概要方面，于鸠江区的诊断结论书一致，并写明直至今年2月，患儿仍在治疗中。报告中表明，在接种实施过程中，接种单位、接种者、接种场所、接种程序均符合相关规定。

最终由芜湖市医学会出具的，预防接种异常反应鉴定结论为：受种方接种了上海诺华贸易有限公司供应，Novartis Vaccines and Diagnostics S.R.L生产的b型流感嗜血杆菌结合疫苗，后致血小板减少性紫癫，本病例属于预防接种异常反应，参照《医疗事故分级标准》，损害程度为二级丙等。

鸠江区和芜湖市医学会前后两次鉴定，均认定患儿诊断的血小板减少性紫癫，是由于接种了上海诺华b型流感嗜血杆菌结合疫苗后所致，只是在损害程度认定上有些不同。