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    儿童害怕看牙是病吗?
核心提示】一到放假,医院牙科的小病人就多了起来,但不少孩子会哭闹、不配合,让家长头痛不已。那么儿童对于牙科治疗表现出来的极度恐惧和不合作是病么?武汉协和医院指出:儿童对于牙

一到放假,医院牙科的小病人就多了起来,但不少孩子会哭闹、不配合,让家长头痛不已。那么儿童对于牙科治疗表现出来的极度恐惧和不合作是病么?

武汉协和医院指出:儿童对于牙科诊治过程或其中的某些环节的害怕,表现为: 烦燥不安,心悸,出汗,高声叫喊,呼吸困难,躲避或拒绝治疗等,是牙科畏惧症的表现。牙科畏惧症是一个世界性的问题,是牙科保健服务的障碍, 随着医学模式的转变,许多国家对此已越来越重视。在我国平均患儿发生率高达84. 05%。

儿童牙科畏惧症是儿童牙病临床治疗中较常见的现象,不仅严重影响医生的临床操作, 而且对患儿口腔疾病的防治极为不利, 牙科畏惧症甚至可以延续至成人。武汉协和医院医生介绍主要的危害表现在以下几个方面:1. 降低了早期就诊率:结果是,病情加重,诊治过程更复杂,痛苦更大, 医疗费用更高;2. 降低了诊治质量牙体病诊断和鉴别诊断中所依据的信息大部分来自患者对现病史和各种测试主观感觉的描述,如果由于畏惧,就可能提供不准确甚至错误的信息,导致误诊; 治疗过程中,因畏痛等发生的躲避、挣扎等行为会影响治疗操作的质量,甚至会发生意外穿髓、旁穿、软组织割伤等医疗事故;3. 降低了工作效率诊室内患者间恐惧的情绪互相感染, 医生,护士要用额外的时间进行安慰,解释和其他处理,降低了单位时间的门诊量, 增加了其余患者的候诊时间;4.恶化了医患关系牙科畏惧症严重者多不能与医生的诊治行为有良好的配合。有高度牙科畏惧症而拒绝治疗的儿童患者,有时不得不使用命令式的语言,强制的手段, 如固定头部,按压四肢,开口器强行开口等, 这会使患者对医生产生反感甚至敌对的情绪,从而更加畏惧. 造成恶性循环。

据武汉协和医院介绍导致儿童牙科畏惧症的原因有许多方面:主要可能是由于直接的不良就诊体验,如陌生的就诊环境;奇形怪状的诊疗器械;轰鸣作响的特殊设备:刺鼻难闻的药味;具有侵袭性、疼痛性的牙科操作;医护人员的不友好态度;见到其他患儿在诊疗时哭闹拒治的痛苦场面以及在其他科室就诊时的受创经历也会对儿童牙科畏惧症的形成产生影响。此外,间接的不良就诊体验即由家人、朋友的不良就诊体验而产生的替代感受,尤其是母亲是否有畏惧症,以及由看电影、看电视、看书、听广播而得到的关于牙科治疗的威胁性信息也会导致儿童的畏惧。同时,其他因素如性别、年龄、父母社会地位、信仰以及受教育的程度,本身的气质、性格、口腔卫生状况等也影响着儿童的心理。

不过,家长们大可以不必为此而忧心,儿童的牙科畏惧虽然是心理上的问题,但我们仍旧可以从以下几个方面加以缓解:

1 消除对假想疼痛的畏惧:牙科治疗中,患儿可对疼痛产生曲解、错判,如将慢速手机的振动感当作痛感,这种假想疼痛也会引起患儿畏惧症。

2 给予患儿一定的控制权、决定权:护士先用与患儿年龄、教育水平相适应的语言解释治疗程序,然后进行演示,最后由医生进行实际的操作。在此过程中要给患儿充分的机会来提问,以增强他们对信息获取的控制。

3 消除患儿对未知事物的畏惧:对患儿既陌生又恐惧的诊疗器械,护士可先把器械展示给患儿,让他们摸一摸,放到口内体验一下,引起他们的兴趣,再做治疗

4 培养儿童的信任度:融洽的护患关系,有利于增强信任,减少畏惧感。护士应态度和蔼,积极主动地与患儿交流,在交流中应根据患儿年龄和语言发育的特点,区别对待。总的原则是避免成人化和专业化,采用简单易懂、具体形象的语言。

武汉协和医院医生指出随着传统医学模式向生物- 心理- 社会医学模式的转变,儿童牙科医务工作者将面临更高的要求,要掌握一定的儿童生理和心理知识,提高与患儿的沟通能力,家长们也要积极与医生配合,使儿童牙科畏惧症降到最低限度。

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