中山大学附属第八医院王鹏

说起颈椎病，掐指算算，这已经是很庞大的人群了。

而这群人，大概就是那些屁股一坐下就不挪窝，长期不离开电脑伏案、趴着靠着睡觉，不良姿势看书看电视的“懒”人。

你说天天保持一个姿势不动，你的脖子能好吗？

颈椎病有哪些症状?

颈椎病并不是泛指颈部病变所发生的不适，它特指由于颈椎间盘及其继发的椎间关节退变所引起的神经、脊髓等损害而表现出的临床症状和体征。

临床表现为颈肩痛、颈椎活动受限、臂指麻木、头晕、头痛等症状，是中老年人的常见病，现在有年轻化的趋势。

常见的颈椎病可分为神经根型和脊髓型。

神经根型颈椎病的主要症状是颈部疼痛及僵硬、肩胛内侧缘疼痛，最主要的是上肢放射痛，常伴有手指的麻木。

脊髓型颈椎病主要表现为上肢的麻木、精细动作(比如写字、系扣子、拿筷子等)困难，下肢主要表现为走路不踏实，像踩在棉花上，有时会有躯干束带感和大小便不能控制。

不良习惯易引发颈椎病

长时间的低头工作，特别是长时间低头看手机、玩电脑是颈椎病发生的重要因素。如果怀疑颈椎病，除了骨科医生仔细的查体外，最主要的检查是颈椎磁共振，颈椎X线片只能看到骨质增生，而无法看到神经、脊髓受压，颈椎CT虽然能看到椎间盘及神经结构，但图像模糊，往往容易判断错误。

如何预防颈椎病?

◆避免长时间处于低头姿势，症状不严重时可适当做颈部活动。

◆颈椎病可用药物、牵引等治疗缓解症状。

◆寒冷季节注意颈肩部保暖，避免受风寒和潮湿环境的影响，避免头颈负重物，避免过度疲劳。乘车要扣好安全带，预防急刹时甩头导致颈椎损伤。坐车和飞机时，入睡前要用防侧偏的垫枕保护好颈部，防止扭伤。

◆经常双手交替揉捏颈肩部肌肉，用力适度。

◆避免重体力劳动、提取重物等，平常应当注意保护颈部，防止受伤。

◆睡觉时避免用高枕头，可使用合适的颈椎保健枕。

◆注意食用富含B族维生素、维生素C和维生素E、钙、蛋白质的食物，如黄豆、黑豆、木耳、牛奶、鱼以及新鲜蔬菜和水果等，预防骨关节的退变。

◆要保持乐观情绪，适度参加全身锻炼，增强身体抵抗力。颈椎病总体预后较好，只要加强预防，一般都能有效阻止疾病的发展，消除忧虑情绪，走出心理误区，增强战胜疾病的信心。

一般治疗手段有哪些?

◆颈部运动、局部理疗、手法按摩都可以缓解颈椎病引起的颈肩部不适，需要提醒大家的是按摩一定要到有资质的场所，避免力度过大，加重损伤。

◆颈部牵引对早期颈椎病有一定效果，但如果出现椎间盘或韧带的钙化，医生一般不建议做此治疗。

◆正规的药物治疗主要包括两方面，消炎止痛和神经营养，再加上适当休息，可有效缓解颈椎病的症状，80%左右的神经根型颈椎病经正规保守治疗可免于手术。

脊髓型颈椎病的手术治疗医生一般会更加积极，因为脊髓为中枢神经，一旦损伤后果严重且不能再生。如今，颈椎病的手术治疗借助于各种先进的设备和器械，使手术更加精准，效果更加明显，而风险大大降低。

关于颈椎病的4问4答

1.经常落枕，跟颈椎病有关系吗?

落枕属中医概念，指夜间睡眠姿势不良，头颈长时间处于过伸、过屈、或过度偏转的位置，使颈部一侧肌肉气血运行不畅，局部疼痛不适，动作明显受限。好发于青壮年，经过治疗可完全恢复，与颈椎病关系不大。

2.脖子转动时“咔咔”响，是否有颈椎病?

脖子转动时“咔咔”响，多属于生理现象，不能诊断为颈椎病，如果伴有不适，要及时就诊。

3.颈椎按摩仪有没有用?

颈椎按摩仪功效同手法按摩，只能缓解颈椎病引起的颈肩部疼痛等症状，对神经或脊髓的压迫没有效果。

4.高枕睡眠与颈椎病的发生有关系吗?

睡眠时肌肉完全放松，颈部保持在生理前屈状态使颈椎各结构受力最小，因此选用合适高度的枕头非常重要，不建议使用高枕。

文章来源：深圳市健康教育与促进中心