原生，是指原生态，没有经过改造的。在医美界，“原生”常被用来形容整形效果自然，美得不着痕迹。在个个宣传自己是“原生”的医美广告轰炸下，究竟什么样的整形才能称为“原生”？什么才是整形效果“原生”的保障呢？

本期“对话整形好医生”的嘉宾是广州紫馨的包奎教授。

包奎教授其人

包奎教授，广州紫馨眼鼻整形技术实力派，医学美容技术专业客座教授，鼻、脂肪领域2项国家专利发明者，其鼻整形手术术后即可揉可捏，眼整形手术损伤小、恢复快，深受广大求美者好评，专业整形论文获优秀论文1等奖。还参译鼻整形巨著《初次鼻整形逻辑与技术的重新界定》，编写全国鼻整形修复《鼻整形手术精品集萃（二）》，编著《实用可吸收线材美容技术》。

包奎教授极具专研精神，以“原生”效果的个性化整形为职业追求，十余年临床手术经验，共完成近万例整形美容成功案例。

他认为，整形的“原生”包括视觉上的自然变美，无人工痕迹；触觉上的柔软真实；创伤尽量小。

三度设计，实现肉眼视觉、视频美学效果的平衡

相信一位整过容的求美者，最怕遇到朋友说的第一句话是“你哪里是不是整过了”？这就很尴尬了。求美者最怕被人看出整形，但期望让人看出变漂亮了。也就是说，期待整得无痕变美呢？首先要好好沟通美学设计，这关乎最后能否带来一个医生与求美者都满意的结果，也决定效果的原生自然。

包奎教授：

对顾客来说，整形不是一次手术，是一次人生蜕变的机会。包奎教授的职业信条则是——对医生来说，整形不是一次手术，而是贯穿全程的综合设计和管理。

首先在面诊上，他会进行三次面诊，首次面诊为顾客、医生初次见面沟通，了解顾客的整形需求、社交等，在充分沟通需求、测量面部数据、模拟术后效果的基础上，进行第一套美学方案设计。此过程还要拍照，对着照片调整设计，通过反复沟通以及调整设计，实现肉眼视觉、视频美学效果的平衡。规避整出来的样子拍照片好看，生活中突兀、不自然等问题。

包主任会在纸上详细画出手术操作方式，让顾客更好理解整形操作，更安心。

当顾客决定做手术，则再次跟求美者再次沟通，再次明确整形目标、再次美学设计、预期效果。因为顾客一旦下了决心，她的心态可能发生变化，决策会更慎重。

等临到要手术了，术前还要再做一次沟通以及确定细节，增强求美者信心，让求美者以更积极的心态，勇敢面对手术过程。

术中技术：自体筋膜的创新运用

手术操作，是用技术实现美学效果，这是技术的展现，是严谨的科学。

在实现鼻子原生效果的方面。包奎教授另辟蹊径，率行业之先，选用最像人体原生组织的自体筋膜、肋软骨皮质骨，让鼻术后的韧带自然重建，鼻子快速恢复原生鼻的生理构造，有效避免鼻整形术后显形、移位、胶感等问题。

包奎教授：

我把自体筋膜当成黄金生物膜，跟鼻中隔软骨、耳软骨、肋软骨相比，它更仿生，其韧性具有一定支撑力，其柔软性又有利于鼻尖、鼻翼的塑形。以此塑造的鼻型自然原生，能弥补东方人常见的鼻形缺陷，拥有西方人的时尚立体，又不是直来直去的胶质感，而是符合东方人的审美，鼻子具备一定圆润度，精致耐看。

而即使采取肋软骨塑鼻，包奎教授也会精选肋软骨的皮质骨部分，让肋软骨鼻整形呈现原生模式，触感柔软原生，可揉可捏。

总而言之，包奎教授强调“整体化重建”这个概念，“整形不是破坏，而是突出和加强”，这是原生的重要保障。

术中操作：冷处理创口，促康复

对于损伤小、疼痛轻、恢复快，这个整形顾客永久的诉求。手术操作技巧固然是重要的一环，包奎教授也会思考让损伤更小的医学手段。

比如，利用-4℃的冰水冲浴伤口，让皮下的血管收缩,减少局部的血液循环，降低血管的通透能力，达到降低新陈代谢、止血消肿的效果。这种“冰麻”操作配合冷冻剥离术，能有效减少术中出血，减轻肿胀。这都是他个人创新做法。