很多患者查出高血压都很怕，无法接受高血压以及终身服药的结果。可以理解，现在网络很发达，大部分患者可以从网络中获得很多医学知识，了解高血压的危害。但是，懂得多，未必就明白。所以，今天我要补充几点高血压患者的用药技巧，可总结为六个字——不要怕，要听话!

不要怕：因为害怕，容易慌，就会病急乱投医，我接触过的很多高血压患者，血压控制不好，很多都是自身不科学用药的主观原因导致的。

要听话：就是听医嘱，现在是网络信息爆炸的年代，患者们接受到的信息并不完全是正确的，所以，最安全的办法是听医嘱，询问正规医院的专业心脑血管医生一定是最靠谱、最专业的信息来源。

接下来，以北京降压0号为例，为大家讲一下高血压的用药原则。

北京降压0号用药第一原则：不要怕吃药

在临床接诊中，我发现很多患者都怕吃药，细问原因，大体分为三种：第一种是厌烦吃药，觉得吃药代表自己是药罐子，觉得晦气;第二种是担心吃药后不能停药，因为高血压需要终身服药;第三种是不敢长期吃药，俗话说“是药三分毒”，害怕药物有副作用而危害健康也是人之常情。

这也是今天我选用北京降压0号作为例子的主要理由：因为北京降压0号的临床应用时间非常长(临床应用已30多年)、患者使用人数多(之前有篇报道称北京降压0号自上市以来已累计销售130亿片)，以及北京降压0号是一种长效降压药。由此可见，北京降压0号是最常见、应用久的长效降压药，非常具有代表性。高血压不存在治愈的说法，因为高血压本身并不可怕，真正的威胁则来自于高血压引起的心、脑、肾等靶器官的并发症，如果高血压患者讳疾忌医，不愿意服用降压药物，可能下一步就是突发心肌梗死、脑血栓，所以很多原发性高血压患者都需要终身服药。而降压药物的副作用很多都是可逆的、轻微的，如北京降压0号，在北京大学人民医院、首都医科大学附属北京安贞医院等10家医院进行的临床研究中发现，北京降压0号的副作用主要为轻度头晕、头痛，继续治疗均可自行缓解，无严重不良反应发生。未发现低钾血症和抑郁倾向(摘自《北京降压0号治疗轻中度原发性高血压的长期疗效观察》)。因此，高血压患者在用药时，只要选对降压药，比如北京降压0号这样的安全有效的长效降压药，就可以放心、大胆地长期服药，无须担心副作用问题。

北京降压0号用药第二原则：不跟风吃药

临床中，经常可以发现很多高血压患者存在“跟风”服药的问题。比方说，听亲戚朋友说，有人吃一种药治了好高血压，马上也会跟着换药。也有一些人是被上门推销，看了广告动了心，即使原本服用北京降压0号疗效很好，也非常坚决地换了药。在这里，我可以非常肯定地说，一切说彻底治愈高血压的药都是骗人的，患者们一定要非常明确一个治疗原则，那就是目前的医学水平治疗高血压只能控制，而无法根除。前不久北京大学人民医院的胡大一教授在采访中指出，高血压治疗原则是效不更方，如果高血压患者服用一种药物，血压控制的不错，身体也没出现不良反应，就没必要中途换药。

当然，还有很多人认为老药不如新药好，贵的药其疗效也一定不错，这个想法是错误的。一方面，据国家食品药品监督管理局相关负责人表示，有时候一个药品治疗的有效率与老药差不多，但是因为原料易得、生产工艺简单等也可能被批准为一个新药。另一方面，患者也可以自行体会一下，北京降压0号1977年就上市了，临床应用都接近40年了，如果疗效不好，副作用大，早就被曝光了，谁还会再买这种药呢?逆向反推，这种经典老药历经临床实践的考验而不倒，反而更安全，疗效更可靠。

北京降压0号用药第一原则：不要忘吃药

忘记吃药，也是高血压患者用药方面的常见问题。原因分为客观和主观两方面，有些老年高血压患者年纪大了记性不好，容易忘记吃药很正常，这是客观原因;另外一些患者“忘记吃药”则属于主观原因，临床接诊中发现不少高血压患者只在自己感到不舒服时才服降压药，或者测量血压不高就不吃药，血压升高才服药，这属于典型的“自欺欺人”的行为。

很多高血压患者是没有症状的，而且有研究证实，血压经常波动对人体的危害很大，甚至比轻、中度高血压本身的危害还要大。因此，如果没有医嘱明确指出可以停药了，患者们还是应该按时吃药。当然，关于药物依从性方面，北京降压0号这种经典老药设计也是很人性化的，一天一次，一次一片，而且服药时间不会影响非杓型高血压患者的降压效果(动态的血压监测正常人的血压一般都是呈杓型，非杓型高血压就是血压的峰值、谷值改变不明显，通俗的说就是血压在本应该偏低时而出现偏高的情况)，这样即使一些本身记性较差的老年高血压患者，也不会忘记服药。

高血压是心肌梗死、脑血栓等多种高致残、高死亡率的疾病的直接原因，若能平稳控制高血压，做好防治工作，可将危害降至最低，因此，高血压患者一定要科学用药，坚持服药，像北京降压0号这类安全、高效的长效降压药还有很多，没必要讳疾忌医、因噎废食，谈吃药而色变。