- 洛阳首例巨大肝癌右三叶切除术在新区医院取得成功
2016-03-11 14:21:17 来源:
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【核心提示】经过近十多天的术后康复观察,洛阳首例巨大肝癌右三叶切除术,在河南科技大学第一附属医院新区医院取得成功,从而标志着洛阳及豫西地区高难度肝脏外科手术又迈上一个新的台阶。
经过近十多天的术后康复观察,洛阳首例巨大肝癌右三叶切除术,在河南科技大学第一附属医院新区医院取得成功,从而标志着洛阳及豫西地区高难度肝脏外科手术又迈上一个新的台阶。
据参与手术的洛阳新区医院肝脏外科主治医师漫彦文介绍:受术者是一位年过六旬的女性晚期巨大肝癌患者。术前,经2次介入治疗后肿瘤未见明显缩小,肝左外叶代偿性增大不明显,若不行手术治疗,患者生存期有可能不超过3个月。为了尽最大努力挽救患者生命,科主任、主任医师范永刚凭借丰富的肝外科临床经验,通过与科室专家小组认真研究讨论,征得患者家属同意后,果断决定施行占肝脏三分之二的肝右三叶切除术。
这是一项风险极大的肝脏外科手术,在洛阳市为首例,在河南省罕有人做。术中探查发现,患者肝脏肿瘤大小约18cm*17cm*15cm,肝门部多发肿大淋巴结,与术前评估基本相同,若完整切除肿瘤,需切除肝右前叶、右后叶及左内叶(即肝右三叶切除)。此手术的难度在于肿瘤巨大,解剖肝门部血管困难,创面大,出血多,另外既要完整肿瘤,又要尽可能保证剩余肝体积,以防术后出现肝功能衰竭。范永刚在施行肝右三叶切除时,采取不全肝阻断,全程保持肝左外叶正常血液供应,减少肝细胞损伤,从而减少术后肝衰竭的可能。为了减少术中出血,范主任预先解剖出肝右动脉及门静脉右支,并结扎阻断后行肝右三叶切除,并肝门部淋巴结彻底切除。目前,患者生命体征平稳,肝功能正常,未见肝衰迹象,身体康复良好。(谢雅敏 邓莉华)
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