编者按：作为我国著名的儿童发育行为专家，张玉萍主任不但在儿童发育行为疾病的诊疗和研究方面有很高的造诣和成就，还长期呼吁社会、家庭、学校等关注儿童发育行为疾病患儿的健康与成长。近年来，儿童发育行为疾病的发病率呈越来越高的发展趋势，这关乎着我们每个家庭和我们民族的未来，令人深感忧虑。为此，笔者特别通过面对面的交流，采访聆听了张玉萍主任在儿童发育行为疾病的预防、诊断和治疗等问题方面的独到见解。

“改善儿童发育行为疾病患儿的健康，我们还有很长的路要走”

——儿童发育行为疾病专家张玉萍谈儿童发育行为疾病的防与治

专家简介

张玉萍，女，中国儿童医学预防协会会员，中华儿童保健学会心理行为发育学组长。 1956年出生于医学世家，自幼受到医学方面良好的熏陶。从事儿科工作三十余载，对待医学态度严谨，求真并不断创新，主攻学术研究方向有儿童发育行为问题干预研究、注意缺陷多动障碍共患病的危险因素及治疗研究等，在多动症、抽动症、遗尿症、自闭症等儿童发育行为疾病的临床诊治方面有独特见解。

张玉萍主任坚持秉承“明确病因，对症治疗，全面康复，避免复发”的治疗理念，率先提出综合治疗、分型分期、专病专治的儿童发育行为疾病的诊疗新模式，擅长使用“发育行为六联分型体系”治疗多动症、抽动症等儿童发育行为疾病，攻克了传统治疗方法出现的治疗周期长、副作用大、易复发等难题，深受广大患儿和家长的信赖和喜爱，是患儿心目中和蔼可亲的“张奶奶”。

记者：张主任，您好!首先请您谈谈目前我国儿童发育行为疾病的现状是怎样的?

张主任：尽管近年来我国儿童发育行为疾病的防治和教育工作取得了突出成绩，在小儿神经病学、发育行为儿童学和儿科保健学等专业医师的努力工作下，越来越多的发育行为疾病患儿得到及时治疗。但是，相对较高的发病率来看，儿童发育行为疾病的就诊率非常低，在儿童发育行为疾病诊疗方面所走的道路还停留在单一治疗、未形成标准化流程的道路上。这意味着在改善儿童发育行为疾病的问题上，我们还有很长的一段路要走。

记者：为什么会有这样的局面形成呢?

张主任：社会认知度低，大众关注度不够，专职医师的匮乏和治疗不规范，是造成这个现状的主要原因。一方面目前家长及社会对儿童发育行为疾病认识不足，这是就诊率较低的重要原因，这也导致很多儿童发育行为疾病的孩子错过了最佳治疗期，直接影响着孩子未来的生活质量和成长发展。另一方面缺乏正确的诊疗观念，随意用药、在不正规的诊疗机构就诊及缺乏持续系统的治疗和管理都会导致儿童发育行为疾病的副作用和反复。

记者：目前儿童发育行为疾病的发病率越来越高，如何才能得到比较理想的治疗?

张主任：由于该类疾病复杂的病因，决定了儿童发育行为疾病的治疗是一个长期的过程，我们主张治疗时制订全面兼顾的优化方案，不仅要解决疾病的核心症状，还要考虑满足患儿社会功能和情感发展的需求。

“发育行为六联分型体系”是我们经过多年临床经验的沉淀，与国内多家该领域临床经验丰富的机构合作，将诊断、治疗、疏导、训练集一体，逐步形成的以现代中医治疗、物理治疗、生物反馈治疗、心理疏导、行为矫正训练、教育干预相结合的综合治疗体系，标本兼治，心理、生理同治，针对不同发育行为疾病总结出相应的针对性靶向综合治疗方案。

记者：“发育行为六联分型体系”，这个“六联”和“分型”具体怎么解释呢?

张主任：“六联”即上述6种治疗方式，根据患儿个体情况同时进行几种不同治疗方法科学有效组合的综合治疗理念，“分型”则是根据儿童发育行为疾病每个病种的不同类型进行针对性靶向治疗，比如这个抽动症就分情感型、混合型等，这个治疗方法肯定不能“一刀切”的，需要根据患儿的性别、年龄、发病史、临床症状等来制定针对性方案。

记者：分型分类，对症采用综合性的治疗，这样才能有显著的治疗效果。那么儿童发育行为疾病什么时候治疗最好呢?是不是越早越好?

张主任：是的，“发育行为六联分型体系”提倡的就是“综合”、“分型”科学规范的治疗。对于什么时候治疗呢，首先，应该明确的一点是，任何疾病都是越早进行治疗越好，多动症、抽动症等儿童发育行为疾病同样如此，早期进行治疗及干预非常关键，否则时间越长，患儿大脑中的功能改变也会越明显、越持久，一些已经养成的行为习惯的矫正难度也会加大。从目前临床中儿童治疗后的情况来看，如果患者能够积极接受并配合治疗，治疗效果还是比较理想的，再进行有效的治疗和管理，一般也不会对儿童成人后的生活造成太大影响。

记者：在治疗的过程中需要遵循什么样的治疗原则呢?

张主任：儿童发育行为疾病要遵循“早治疗，坚持治，重配合”的基本治疗原则，早发现早治疗，选择科学规范的治疗方式是关键，坚持配合治疗和管理很重要。家长一旦发现孩子有儿童发育行为疾病的相关症状，一定要及时到正规医院明确诊断，千万不可大意，这关乎着孩子一生的健康和生活。

记者：在改善儿童发育行为健康方面，您今后还有什么规划吗?

张主任：作为一名普通的儿童发育行为医务工作者，用自己的医学知识和先进的诊疗技术去关注、关爱我们对孩子，这不仅仅是一项工作，更是一种义务。希望在今后的工作中，可以不断完善和沉淀我们在儿童发育行为疾病诊疗方式，加大儿童发育行为疾病健康科普知识宣传，加强全社会对儿童发育行为疾病的重视，让我们可以更好地保障这些可爱的孩子的健康成长!

编后语：每一条道路的形成，都需要一个坎坷、发展之路;每一个梦想的实现，都必须有一个敢为人先、勇于挑战自我的冲浪者。

一个骨子里流淌着民族责任感、心怀国家未来的普通医务工作者，在探索规范儿童发育行为疾病这一艰难道路上，正在奋力前行，让我们领悟到了她身上的精神魅力。