武汉协和医院中西医结合科的王全胜副教授介绍，心肝脾肺肾，肾脏尽管排名最末，但其作用却最不应忽视。因为肾脏不仅负责产生尿液，排出体内多余水分，调节身体酸碱平衡。更重要的是，它还负责排出体内毒素。

中国肾脏病学科的创始人毕增祺教授曾经做过一个比喻，认为肾脏像锅炉。身体燃烧后产生的“煤渣”都必须经锅炉排出。一旦“锅炉”出现问题，废物排不出去，不仅会损毁“锅炉”，整个系统也会崩溃。也就是说肾脏不好，五脏六腑都会生病。

既然肾脏如此重要，那么适当了解和肾脏相关的疾病和治疗情况，就十分重要了。

肾病有很多类型。武汉协和医院中西医结合科的王全胜副教授将会给大家讲述，我国原发性肾小球肾炎中发生率最高的IgA肾病。

什么是IgA肾病呢?简单说，IgA肾病(IgA nephropathy，lgAN)指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球病。IgA(immunoglobulin A )，即A型免疫球蛋白，是一种存在于人体血清或分泌液中具有抗体活性的动物蛋白。大量IgA和IgA免疫复合物在系膜区沉积，激活补体旁路途径，就会引起肾脏损伤的疾病。

据武汉协和医院中西医结合科王教授介绍，50%的IgA肾病患者在15年内发生终末期肾功衰，如任其发展，很快就会转为肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等，因此该病极为凶险。

IgA肾病的临床表征有哪些呢?1.反复发作的肉眼血尿。临床上，大约有30%---50%的IgA肾病患者都有肉眼血尿。肉眼所见尿液的颜色呈褐色或洗肉水样，且可持续数小时乃至数天。2.镜下血尿。尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个，称镜下血尿。3.蛋白尿。健康人尿中蛋白质的含量很少(每日排出量小于150 mg)，当尿中蛋白质含量增加，称蛋白尿。 4.肾病综合症。大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。其他症状还有：慢性肾功能不全，急性肾衰竭，以及高血压IgA肾病。

通过武汉协和医院中西医结合科王教授介绍我们会发现，除了肉眼血尿便于观察外，其他的症状或是需要通过尿常规检查方能发现，或是易于与其他类型肾病混淆，并不能为普通人轻易掌握。王教授指出这正是IgA肾病防治的难点。对此，王大夫除了提醒大家对身体的不适与变化切勿掉以轻心，应积极去医院检查以外，还告诉了一些IgA肾病患者常见的易感征兆。它们包括：腰腹部刺痛、舌质紫暗有瘀点、或是感冒后出现血尿等。

目前，西医治疗此病的方法多采用激素类的药物，而临床表明，中西医结合治疗成绩可喜。

在武汉协和医院中西医结合科，通过三代肾脏病学者的临床及科研工作，该病的治疗与防治已经取得重大进展。

武汉协和医院中西医结合科王教授认为，从中医的理论上讲，该病的发生是在人体抵抗力低下时，感受了风热或湿热之邪，损伤阴络，或思虑劳累损伤脾肾，气血失和，导致淤血阻络，血不循常道产生尿血。其病位在肾，与心、脾关系密切，临床上以肾虚为主，多为阴虚火旺。在治疗上，首先辨有无外感。因该病常因外感而诱发。例如皮肤感染，感冒等;其次，辨有无热邪。热易伤血络，导致出血。热有内热和外热，虚热和实热之分。例如虚热主要是肾阴亏虚，阴虚内热。第三，辨有无瘀血。因为该病病史较长，易反复发作，常久病入络。瘀血阻络，导致血不归经，尿血而发病。临床上，通过辩证论治，结合肾活检的病理类型选用相应的经验方，如“积雪排毒汤”，“复方血竭合剂”等该科室特制的药剂，或协同应用激素或免疫抑制剂治疗，对局灶节段性肾小球硬化，弥漫性系膜损害伴有增殖和硬化等难治性IgA肾病，能取得好的疗效。

武汉协和医院中西医结合科王教授介绍到，曾经有一位中重度系膜增生性IgA肾病患者李某，多方救治未果，在已经被西医肾内科宣判死刑的情况下，由协和中西医结合科收治。经过准确诊断，医生对患者首用华法林抗凝，治疗肺栓塞。针对IgA肾病引起的肾病综合征，再用甲强龙40mg静脉滴注，加用免疫抑制剂骁悉0.75克每天两次口服，以及中药“丹参川芎注射液”静脉点滴，同时用中药复方“积雪排毒汤”加减治疗。14天后病人水肿全消，不到一月出院，目前身体健康状况良好。病人痊愈后，家属及本人万分感谢，特意送了一面锦旗给科室。

对于该病的日常护理，王大夫特别提醒广大患者，每天食肉不得超过50-60g，不吃蛋类和豆制品。多吃蔬菜。膳食应低盐低脂。特别是黄芪、薏仁、小米粥等食品，对身体大有好处，可以多吃。至于该病的预防，则可从适当锻炼、充分休息、减少身体感染的几率以及饮食清淡处着手。

最后，王教授满怀信心地表示，实践证明，中医在肾病治疗上存在优势。这既是我们民族文化博大精深。也提醒医疗工作者不断祛粕存精，积极开拓，将中医治疗不断完善。他衷心地希望患者能满怀信心，和医生一起，勇敢的面对疾病，战胜病魔。