指导意见：
您好，很高兴回答您的提问。女，81岁。看报告描述里有一个左肺下叶占位性病变，需要考虑一下肺部肿瘤的可能性。需要进一步查一下增强CT。这样可以明确诊断了。没有淋巴结肿大，所以还不能完全肯定是肿瘤。