你这种情况如果你是感染了艾滋病，但是已经4年病毒载量为0，说明你这个控制的还是不错的，但现在你出现了淋巴结肿大，手臂有红疹等情况，而且查出了梅毒是双阳性，那说明你是合并了梅毒的感染，建议你配合青霉素治疗。