图片显示手指甲甲板颜色呈灰白色表现，大约一年时间，没有外伤史。初步考虑甲真菌病。建议到医院皮肤科进行真菌检查，进一步明确诊断。甲板比较厚，外用药物不容易渗透，所以外用药物效果不好。如果检查结果阳性的话，需要在医生指导下规范、按疗程治疗。