指导意见：
耳朵后耳蜗起痘痘，脓包伴有明显的疼痛感，目前从症状以及照片上看，暂时不排除有可能是局部疖肿的表现引起的，建议可以就诊皮肤外科诊断治疗，如果是疖肿可以选择外用抗生素软膏，配合服用抗生素药物治疗，如果脓包里面化脓比较严重，可以做引流。