你查的胸部CT提示右肺上叶占位病灶都比以前缩小了,应该说化疗效果还是比较好的。一般来说要是查有没有转移可以使用PET—CT,也可以采用彩超,骨扫描等手段。我不知道你为啥知道是肺腺癌呢?是不是你做了肺组织活检?因为你没有做手术。一般要是全身其他地方转移做手术的机会已经没有了。所以还是做个PET—CT好,这样就能知道有没有转移,能不能手术,以及需不需要再次化疗。