胳膊上的小硬块有可能是皮下脂肪瘤或者是皮脂腺囊肿，但是不能完全排除神经纤维瘤的可能性，因为不按不疼痛，所以情况不严重，如果生长速度不快，暂时先不做治疗，要密切观察，定期复查，注意适当休息。