输卵管近端堵塞可能是纤维性堵塞或者膜性柱塞，你之前宫腔镜没有疏通则纤维性粘连可能性大，纤维性堵塞比较致密，即使勉强疏通再次粘连等可能性大。输卵管条件不好建议行试管婴儿助孕。全面优生优育检查，备孕早期三月补充叶酸。