孩子睡觉时候张着嘴，有可能存在腺样体肥大，但是目前的面容不明显，典型的腺样体面容，有上颌骨变长，唇厚牙列不齐，缺乏面部表情等症状，目前可能是轻微的腺样体肥大，确诊需要到耳鼻喉科拍片。