孩子女,12岁,身高158cm,体重33.9kg。反复口腔溃疡4年伴阵发性腹痛半年。孩子口腔溃疡每两个月左右发生1次,每次大约1周,近半年反复脐周痛,无规律,间有烧心感,无嗳酸嗳气,无发热,食欲尚好,但体重不增。大便正常。既往无过敏史。父母均曾有幽门螺杆菌感染,已治疗。目前因腹痛已休学4个月。 辅助检查: 1、胃镜、肠镜诊断:慢性浅表性胃炎、回肠末端炎。 2、胶囊胃镜见小肠粘膜水肿、糜烂。 3、碳13呼气试验:阳性(DOB=20.1) 4、IgE 正常,过敏源29项(-)。 初步诊断: 1、克罗恩病未排除 2、幽门螺杆菌感染。
1、进食易消化食物,进食高热量、高蛋白 、低脂、富含维生素饮食,尽量减少粗纤维和产气、辛辣食物摄入。 2、家里每人使用公筷、公勺进餐。 3、尽快到儿童专科医院消化科就诊,必要时做小肠镜检查,进一步明确诊断。