孩子男,8岁9个月。反复上腹痛、头晕半年余,加重1个月,腹痛多于餐后,伴呕吐,吐胃内容物,量时多时少,无咖啡样物,呕吐后腹痛减轻,间有返酸和烧心感。头晕多为早上起床时发生,发作时无视物模糊,无耳鸣,常卧床30分钟左右缓解。一般早餐食欲欠佳,晚餐稍好些。大便正常,无黑便史。否认头部外伤史。上数学课有时诉看不清。 今年10月13-15日住院,血压102/66mmHg,心率86次/分。碳13呼气试验阳性。出院遵医嘱服用“奥美拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、磷酸铝凝胶”治疗腹痛仍有反复。 父亲有慢性胃炎。 初步诊断: 1、慢性胃炎 2、头晕原因待查
1、养成良好的饮食习惯,忌暴饮暴食,忌辛辣食物和碳酸饮料。 2、家里和外出就餐使用公筷、公勺。 3、有条件建议做无痛胃镜检查,进一步了解食道、胃和十二指肠情况。 4、因现在头晕原因未明,建议到眼科、耳鼻喉科就诊。 5、必要时家人做幽门螺杆菌相关检查。 6、目前药物治疗: (1)继续服用奥美拉唑,每次10毫克,日2次,餐前约30分钟服用(该药不能碾碎)。 (2)磷酸铝凝胶,每次1包,日2次(胃炎时餐前服用,食道炎时餐后服用)。 待胃镜检查结果,再酌情决定下阶段治疗措施。 7、如果腹痛程度加重或频繁呕吐或排黑便(即柏油样大便)等情况时,应及时到医院就诊!!