孩子男,2岁10个月。反复恶心、嗳气和呕吐2个多月。孩子2个多月前起餐后恶心、嗳气,早餐后会呕吐1-2口胃内容物,在当地医院服用奥美拉唑和益生菌后,症状消失。近3天来又出现以上症状,而且较前加重,平日3餐餐后都会嗳气,有时进食稍多,还会呕吐少量胃内容物,呕吐与食物种类无关, 病以来均无腹痛,食欲尚好,大便正常。近日又到当地医院治疗,予以奥美拉唑和健胃消食片治疗,症状无改善。曾做幽门螺杆菌检查阴性。 初步诊断:: 胃食管返流。
1、饮食治疗: (1)养成良好饮食习惯,进食量为七、八成饱为宜。 (2)孩子快3岁,帮助他学会细嚼慢咽,训练牙齿的嘴嚼功能。 (3)暂时回避或减少薯类、豆类或甜食摄入。 2、到医院进行食管测压检查、食管PH监测、胃镜检查,以进一步明确诊断。 3、做食管PH监测前需要停用奥美拉唑1周。 4、奥美拉唑停药期间,改服用磷酸铝凝胶,每次半包、餐后服,日2次。 5、以上检查可到广州市妇女儿童医疗中心(儿童医院院区)。 6、可在网上掛该院消化科李慧雯主治的号,联系具体安排检查事宜。