4月余。生后混合喂养(半个月羊奶粉,后换成牛奶粉),大便偏稀糊,颜色金黄,有时黄绿,头皮有湿疹。第三个月拒奶、奶量少,大便偏稀、黄绿色,四肢有干性湿疹,头皮、耳朵也有。第四个月混合喂养,四肢一直有干性湿疹,出现两次大便金黄有粘液,哄睡越来越难,医生说怀疑过敏,建议牛奶粉先换羊奶粉,换了后奶量有变好,四肢干性湿疹好转,大便拉了几次金黄膏状,后又变成黄绿偏稀。又开始有点拒奶、且有胀气,还是很难哄睡,头皮耳朵还有湿疹,医生让换深度水解奶粉。四天前吃了第三次轮状疫苗,换了深度水解奶粉,大便变成绿色偏稀水,持续两天,今天化验有便潜血、红细胞,医生问诊后说排除一下母乳问题,因为这个月饮食有变化、家人做饭比较油腻,母深度忌口全吃素。
从描述的情况来看,更倾向于是牛奶蛋白过敏的可能性大。首先不建议用羊奶,失败率相对比较高,从孩子目前的情况来看,最好是只吃氨基酸或深度水解奶粉两周,观察孩子的情况,检测大便化验变化,母亲同时忌口,所有含牛奶、鸡蛋、海产品都暂停,同时按时吸奶,以备继续母乳喂养。吃水解奶粉,孩子大便墨绿色是正常的,吃一周后查几次大便,看是否还有血。2周复诊。母忌口也是需要大约2周左右,体内过敏的物质排泄掉,不是忌口了马上有效果的。