胰腺炎?肠梗阻? 胰腺炎?肠梗阻?
病情描述:
医生您好,我家小朋友是因为白血病正在化疗中,因为之前有过药物性的胰腺炎,本月3号打了门冬酰胺酶,5号晚上1点肚子疼,3点查淀粉酶正常,脂肪酶105。医生让吃了一片止痛药。早上八点起床吐了一小口透明液体,医生开始禁食上抑制素。到今天10号一直肚子疼,每天有灌肠,但是拉不出粑粑,也不打屁。今天去拍了片子说中腹部肠内积气,才开始用西甲硅油乳剂的,下午有打屁,但是晚上却更加疼了,只打滚那种哭起来,前几天都没有这么疼
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    这个是1个三岁2个月1个白血病的孩子。在应用化疗药物门冬之后出现1个腹痛,胰酶,脂肪酶的升高,再1个腹胀和腹泻的情况,这孩子,其实我们还是一积极对症为主,或者是拉肚不胀的时候我们要通便给他,让他排便排气再1个就看胰胆管合流看胰腺的问题,如果胰腺胰酶反复的升高,控制不了或者孩子腹痛明显的话,我们可能要换换药物,或者是跟医生商量看是药物引起的还是有没有局部的炎症,这个要确定的。

    处置建议

    在治疗上,我们一般是还是对症治疗为主,1个是通气通便,再1个禁食,减少对胰腺的刺激,我们会让禁食水。如果长时间的话,会用空肠营养管去做肠内营养这是对于胰腺炎症的孩子1个普通的治疗方法。我们要及时观察胰酶的情况,再1个是对症补液,纠正离子紊乱和酸中毒的情况,大便就看她进食之后便有没有好转。如果还是水样便的话,我们要积极治疗1个可以用蒙脱石散作为药物灌肠或者是我们进食不仅要不进水也可以。