孩子男,2岁10个月。反复大便次数增多20多天。排稀烂便,2-4次/天,带粘液,间有血丝,病初伴发热。血常规中白细胞高达3.482万,中性粒细胞80%,大便常规白细胞0-3/Hp1潜血(+),病以来先后服用头孢克肟、黄连素、阿莫西林,又静脉滴注头孢他啶治疗,大便次数减少,性状好转,血常规正常。但停药后又排稀烂便,4-5次/天,带粘液,无发热,白细胞再次升高。总IgE正常,过敏原报告:牛奶2级。结肠镜报告“结肠炎”(未做肠粘膜病理组织学检查)。已经改用氨基酸奶喂养。大便常规反复出现潜血阳性。 初步诊断: 1、迁延性腹泻 2、牛奶蛋白过敏。,
1、继续当前氨基酸奶加肉粥喂养。 2、增加服用蒙脱石散,每次半包,用20-25毫升温水稀释,餐前单独空腹服用,日3次。 3、继续服用亿活、巨可生。 4、注意手和餐具(包括奶瓶奶嘴)卫生,配餐前和换尿布后认真洗手。 5、做大便艰难梭菌A/B毒素检测。 6、复查血常规,定期复查大便常规。