这是一岁2个月的宝宝，再换三顿奶粉的时候出现这种大便干燥，便费劲和便后有出血，无叫肛裂，这个其实要找原因病因去治疗才可以1个临床多见的有有没有食物过敏或者不耐受相关的情况。再1个就是有没有结肠冗长。但你一岁2个月发生的这种变干，肛裂的情况可以先去外科做肛诊看看用不用外科干预用药，局部用些促进粘膜生长的药物，再找病因，就是我们看有没有食物相关的血常规很简单做，再做1个胃肠的超声，看看有没有胀气，因为肠壁损伤的情况，如果这些都还好的话，其实还建议做下消化道造影，看个结肠的结构。

如果排除相关的情况的话，我们就考虑有没有功能性的便干便秘的情况就是要把奶粉换回去，再1个，我们要多喝水，多吃水果蔬菜，可以用家用乳果糖如果糖口服液去润肠，多做排气，操护理上加强调整一周到两周看情况。还可以加上益生菌调节菌群，看对他有没有帮助，但是益生菌效果一般不是很好，所以临床试试用一周到两周，没有效果就可以停掉。