孩子女,2岁9个月,身高80cm,体重9kg。孩子父母近期发现感染幽门螺杆菌,同时孩子生后身高体重均落后于同龄儿,平时宝宝进食时易饱,无腹痛呕吐,大便正常,平时易呼吸道感染。另外去年微量元素报告“铁6.38(参考值7.03-9.05)”,曾服用铁剂治疗1个月。今年10月血常规HGB 111.00g/L。 过去史:6个月时因室间隔缺损行手术治疗。生后诊断地中海贫血。 初步诊断: 1、生长发育缓慢 2、地中海贫血 3、先天性心脏病室间隔缺损修补术后。
孩子由于多方面因素导致生长发育缓慢,目前没有明显的消化道症状,可以继续观察。针对宝宝当前生长发育存在问题,提出以下建议供参考。 1、均衡营养,争取每天奶量达500毫升,鸡蛋一个,动物蛋白60-70克分两餐,适量的蔬菜水果。 2、小儿康颗粒,每次1包(10克),日3次,连服2-4周。 3、幽门螺杆菌感染有可能影响铁的吸收,而缺铁性贫血的原因是多方面的,补铁宜通过食物补充,在日常很多食物都能补充铁,如蛋黄,动物肝脏等。 4、目前两位家长已经检查感染了幽门螺杆菌,对孩子就要保护好,用公筷公勺,不要用你们的咀碰(尝)宝宝的食物和餐具、杯子等。 5、如通过饮食调整仍未能有效提高宝宝的营养不良状态(身高、体重),同时伴有食欲不振、 腹痛或恶心等消化道症状,建议行无痛胃镜检查,了解上消化道情况,以决定下阶段治疗。