小儿乳糖不耐受,大便稀,次数多,肠鸣,肠 小儿从第19天开始纯母乳喂养至今 黄主任,我发给你很多大便图片,您能帮我看看么?我家小宝的情况该怎么处理?
病情描述:
小儿从第19天开始纯母乳喂养至今。他今天55天,从第12天开始他不分昼夜扭来扭去,嗯凄嗯凄的,和自己较劲一样的,憋劲,黄昏闹,但未大声哭闹,就是吃奶打挺,扯自己耳朵,去医院看过,医生说是普通肠胀气,予以西甲硅油和拜奥益生菌,并未完全改善。后来严重影响孩子睡眠。第43天返回生产医院复查,睡不安稳再加肠鸣和大便稀薄,医生判断乳糖不耐受(未化验大小便)并要我去购买儿歌乳糖酶。当晚服用乳糖酶滴剂后,孩子睡眠就明显好转,但第二天出现腹泻,水样大便,次数增多,甚至屁股也拉破了。至今,孩子睡眠明显改善,但是期间由滴剂改
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    纯母乳喂养至今,不分昼夜扭来扭去,嗯凄嗯凄的,大便稀,有奶瓣,有粘液,有时候还有泡泡和酸味,放屁崩屎,大便一天五六次,甚至六七次,肠胀气,有肠鸣声,会吐奶,偶尔听到睡眠中的孩子有吞咽声,好像胃反流那种。

    处置建议

    建议母亲饮食回避牛奶及奶制品,鸡蛋白,贝壳类海鲜,母乳加水解乳糖酶。如果母乳不足,加无乳糖深度水解奶粉或氨基酸奶粉。如果症状改善,可以重新吃回无乳糖普通奶粉进行食物回避及激发试验,可以确定孩子是否存在过敏。如果加无乳糖普通奶粉,孩子没有出现不适症状,再慢慢转有乳糖普通奶粉即正常奶粉。如果加无乳糖普通奶粉出现不适,则确诊牛奶蛋白过敏,需要吃深度水解奶粉或氨基酸至少6个月。