便干，颗粒状，排便困难。 宝宝便干便硬排便困难。
病情描述:
宝宝从小排便比较困难。六月龄前喝的水奶，没怎么喝过母乳，喝水奶时大便青色水样状，后面一直喝的奶粉，大便较之前变硬结块。总之从小到大，宝宝基本没有排过黄色柳条状粑粑，而且一直排便时间长，排便困难，粑粑呈颗粒状，颜色也比较黑，味道比较臭，宝宝排便时前半段排出的大便又硬又干，后半段好一点，时间上基本一天一次，有时两天一次。在饮食上宝宝蔬菜水果肉类都摄入的很好，也不挑食偏食，大便化验也没有问题，体检时说宝宝肛门上方有一点赘肉，有点痔疮样，宝宝现在还不会蹲马桶。今天看消化科医生开了以下药方，看说明感觉不是很对症。之
医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病历概要
根据孩子目前的情况，徐医生还是考虑排便功能障碍。建议增加喂养膳食总量，其中2/3应该以优质蛋白质为主，例如肉类，蛋类为主，1/3应该以纤维素含量较多的蔬菜叶子菜为主，例如韭菜，芹菜，青菜的菜梗子等。多喝水，一般保证每天每周岁孩子100~200毫升。要多吃水果，例如香蕉，火龙果，西瓜等。要开始训练孩子每天定时定点解大便的习惯。消除孩子对排便的恐惧，建立排便的自信，一般可以给予一些药物缓解孩子便秘的情况，通常建议给予乳果糖7.5毫升加益生菌，例如宝乐安。给予王氏保赤丸通润大便。治疗过程中，如果孩子排便依旧困难，可以考虑3~5天，乳果糖逐渐的加量，一般一次加服2.5毫升。在服药的第1周，建议每天能解大便，如不能自行排泄，可以使用开塞露。记住徐医生的话，从第2周开始，不能让他的大便超过三天以上。要及时的干预，及时帮助他宿便排泄。在塞开塞露之前，解完便以后，以及睡前可以使用复方多粘菌素B软膏。这样会有效的缓解孩子的疼痛，肛周的感染，促进粘膜的修复。如果乳果糖加到15ml，疗效仍然不显著的话，建议孩子及时的进行钡剂灌肠，以排除。一些器质性方面的疾病，例如乙状结肠冗长或巨结肠。
处置建议乳果糖，王氏保赤丸，益生菌
