出生46天大便带血丝10天 出生46天宝宝大便带血10天
病情描述:
2021年12月5日（出生24天）感染轮状病毒腹泻、发热住院一周，入院后检查出混合感染金葡肺炎，住院期间使用了头孢、阿莫西宁克拉维酸钾药物。 （见出院证明） 12月11日，出院后遵医嘱服用腹泻奶粉和母乳混合喂养。 12月26日，大便颜色、性状持续正常，于是停掉腹泻奶粉，改成出生后一直吃的羊奶粉，与母乳混合喂养。 12月27日凌晨07点，大便奶瓣带血丝（当天瓶喂累计950ml+亲喂40分钟，超过平常200ml），暂停羊奶粉，改为腹泻
医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病历概要
宝宝女，年龄58天。反复血丝便12天。宝宝生后24天因轮状病毒肠炎和金葡肺炎住院6天，出院后继续母乳和氨基酸奶喂养大便正常，所以26/12停氨基酸奶粉，改平时吃的羊奶加母乳喂养，27/12 出现血丝便，即恢复氨基酸奶与母乳，大便又正常。这期间反复血丝便，大便常规示：红细胞、还原糖、隐血均（+），脂肪（2+）。红细胞计数略低。腹部Ｂ超无异常。母亲开始回避牛奶鸡蛋多易过敏食物。宝宝服用思密达、常乐康治疗。31/12便血量增加，即到医院急诊，至7/1大便持续见血丝，再复查大便常规：红细胞、还原糖均2+，白细胞2-4，隐血+，腹部平片无异常。宝宝排便时常有哭吵。病以来宝宝精神状态好，吃奶正常，尿量如常。 初步诊断： 1、乳糖不耐受（继发性？） 2、牛奶蛋白过敏
处置建议1、现在暂停2-3天母乳，改为氨基酸奶喂养。如果纠正了，大便正常了，可以从少量开始，根据大便情况逐渐增加母乳量，可同在奶前服用乳糖酶。 2、在暂停母乳期间，需要每3小时泵母乳一次，放入存奶袋中，以备日后使用。 3、宝妈继续回避牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果和大豆及豆制品，以及以上食物加工的食品。 4、如果便血增加或精神状态不好或频繁呕吐或尿量明显减少等情况，应及时到医院就诊！！
