五个月开始出现反流情况影响睡眠不吐爱打嗝 疑似胃食管反流,无法检测造影,夜间明显影响睡眠
病情描述:
五个月左右出现反流现象,不吐,爱打嗝,影响睡眠每天2.3点和5.6点左右明显,检测过敏源鸡蛋牛奶过敏,已换深度水解奶粉一个月,规避鸡蛋,仍有反流情况,吃磷酸铝凝胶一周效果不明显,目前吃二联益生菌一天两次一次一袋,12月份照过B超正常,因喝水容易呛咳喝钡餐有风险未检测造影,上个月发现肛门有小白线虫怀疑蛲虫,已服蛲虫药,怀疑虫未打干净
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    五个月左右出现反流现象,不吐,爱打嗝,影响睡眠每天2.3点和5.6点左右明显,检测过敏源鸡蛋牛奶过敏,已换深度水解奶粉一个月,规避鸡蛋,仍有反流情况,吃磷酸铝凝胶一周效果不明显,目前吃二联益生菌一天两次一次一袋,12月份照过B超正常,因喝水容易呛咳喝钡餐有风险未检测造影,上个月发现肛门有小白线虫怀疑蛲虫,已服蛲虫药,怀疑虫未打干净

    处置建议

    咨询意见供参考。从描述以及图片,1.考虑胃食管反流的可能性大。胃食管反流原因很多,包括本身结构的异常和功能的异常。目前查总的IgE增高、牛奶鸡蛋可疑过敏,饮食回避一周。做消化道造影等检查困难。2.蛲虫病。建议:1.彻底回避牛奶,鸡蛋以及相关制品,观察2-3周看孩子反流的情况是否减轻或者是消失;2.如果症状不缓解,建议到医院就诊进一步评估;3.随着孩子的长大时,选择适合能够做的相关检查以进一步明确反流可能的病因;4.目前注意睡前2-3小时前不要吃东西,睡眠的时候上半身抬高斜坡角度15-30度角;5.寄生虫的问题主要是做好个人卫生减少再次植入的缓解,注意内衣内裤勤烫洗,所用被褥要在日光下暴晒,家里的环境要注意清扫,避免尘土飞扬,小孩尽量不要穿开裆裤减少手去搔抓肛门,以至于指甲当中带有寄生虫的卵传播。