宝宝女，年龄42天，身高51cm,体重3.9kg。大便次数增多伴肛门排气时大便喷出2周。宝宝出生后混合喂养，两周前发现粪便次数增多，排稀烂便，3-7次/天，无脓血粘液，每次肛门排气时均有少许大便从肛门喷出，间有腹胀，有溢奶，无呕吐。1月5日到医院就诊、检查大便，报告“乳糖不耐受弱阳性，医生建议改用无乳糖奶粉喂养，停母乳和无乳糖奶粉喂养和服用思密达、妈咪爱，次日大便次数减少，肛门排气带粪便消失，持续4-5天，予以逐渐转换原来羊奶粉或母乳，第一天加1餐，第二天加两餐，结果宝宝哭吵，大便次数增加，同时又出现肛门排气带粪便现象，因此又改回无乳糖奶粉喂养，宝宝逐渐安静，没有再排便。病以来尿量基本如常，随后宝宝皮肤出现皮疹，且日漸增多，追问病史提示宝宝父亲对大豆和高蛋白饮食过敏。 初步诊断： 1、乳糖不耐受（继发性？） 2、牛奶蛋白过敏？

建议： 1、暂时继续无乳糖奶喂养，大便正常4-5天可试开始转换母乳或普通婴儿奶粉。 （1）具体操作是，每天先在一餐无乳糖奶中加一勺普通奶粉或30-40毫升母乳，如大便正常4天，可再选一餐奶加入普通奶粉或母乳，根据大便情况慢慢增加普通奶粉或母乳量、由少量逐渐增加过度，如此类推。 （2）加奶粉时，儿歌乳糖酶6000每餐1包，可加入40度奶中一起喂入；如加母乳，可在喝母乳前，每次用10毫升温水稀释1包乳糖酶服用，如两餐奶间隔在3小时内，不需再服乳糖酶、如两餐奶间隔超过3小时，需服用1包乳糖酶。 （3）还有奶瓶喂奶，奶瓶应该呈45度，使奶瓶里的气体跑到瓶底，避免奶瓶的气体进入宝宝的消化道，同时每次餐后要拍嗝，有利于肠内气体排出。 2、如在喂奶粉的时候，皮肤皮疹继续增加或出现便血等现象，需排除牛奶蛋白过敏，建议： （1）宝妈在哺乳期回避牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果、大豆和豆制品，以及以上食物加工的食品。 （2）要是母乳不足，需加喂氨基酸奶喂养6个月。 3、如果宝宝出现频繁呕吐或精神状态不好或高热不退等情况，应及时到医院就诊！！