宝宝男,4个月。大便带血2次。宝宝于20/1排黄色稀烂便2次,均伴少许鲜红色血性物,当天傍晚排便性状同前,无血,当时查大便常规无异常。21/1又排2次黄色稀烂便,粪便中均可见少量黑色丝样和小点片物。宝宝出生后母乳喂养为主,间有喝普通婴儿奶粉。近几天宝宝精神状态尚好,无阵发性哭吵,吃奶如常。宝宝在新生儿期因中耳炎住院期间,第一次便血,当时加纽康特喂养,宝妈按过敏要求忌口,宝宝2个月时嗜酸性粒细胞降至正常,宝妈遵医嘱可适当进食奶蛋鱼虾食物、宝宝无便血,18-19/11宝妈进食核桃后,宝宝排稀水便,宝妈不吃后大便正常。3天前和19/1宝妈吃过花生。 初步诊断:过敏性肠炎(坚果过敏?)
根据提供宝宝的相关情况,这次出现便血应与宝妈进食坚果有关。因此建议: 1、宝宝现在4个月,哺乳期宝妈还是遵循以前一样回避奶、蛋、海鲜(鱼虾、贝类)、坚果、大豆和豆制品,以及以上食物加工的食品。 2、母乳不足时,继续加纽康特喂养。 3、待宝宝6个月龄时咨询医生,是否把氨基酸转为深度水解奶粉。 4、如果宝宝便血的血量增加或精神状态不好或出现呼吸困难等情况,应立即到医院就医!!!