宝宝女，1岁5个月。排便困难11个月，伴反复腹胀1个月，宝宝自生后6个月起反复排便困难，经常需开塞露助排便。至1岁2个月通过检查提示牛奶蛋白过敏，改用深度水解奶粉喂养，同时调整进食的食物，加服用乳果糖，先后已2月，排便次数无改变，大便硬结，3-4天仍不自行排便，故每天需开塞露才能拍出大便。近1个月伴腹胀，晨起腹胀消失，但白天腹胀逐渐加重，除了用开塞露助排便，有时腹胀明显时，用开塞露助排气，每天2-3次，排气后腹胀减轻，宝宝无呕吐，夜间肠鸣尤明显。今年1月6号当地钡灌肠检查报告：直肠、乙脏结肠、降结肠、横结肠扩张，当地肛门指诊无异常。 现在用中药和乳果糖治疗，外科医生意见3个月后复查钡灌肠。 宝宝生后即诊断“先天性闭肛、直肠阴道瘘”，行手术治疗。 初步诊断： 1、便秘原因待查（先天性巨结肠未排 ） 2、直肠粘膜脱垂？（发来照片所见） 2、先天性闭肛併直肠阴道瘘术后。

1、继续当前中药和乳果糖治疗，乳果糖每次10毫升，每天1次，早上空腹服用。 2、适当多喝水、果汁，可以喝蜂蜜水。辅食中增加蔬菜水果摄入，忌进食青石榴、柿子。 3、训练排便： 餐后30-60分钟给宝宝把大便，每次10分钟，日2-3次。 4、遵外科医生医嘱，3个月复查钡灌肠 。 4、如果出现腹痛（持续哭吵不安）或腹胀加重，同时无排便，无放屁等情况，应立即到医院就诊！！！