宝宝男,12个月。大便初段硬结半年。宝宝出生后母乳喂养,孩子3个月时发现牛奶蛋白过敏,以母乳+深度水解奶粉喂养,6个月时断母乳,加辅食喂养后,大便初段多数硬结,9个月时换适度水解奶,上月已用普通奶粉喂养。大便每天最少一天一次,但已半年大便初段硬结,无明显排便困难,无便血史,无腹胀无呕吐。食欲尚好。曾服用乳果糖后大便性状好转就停药,无系统用药。服乳果糖中有时出现腹泻。 根据提供宝宝的相关情况,目前只是部分大便硬结,从每周排便次数看,并未符合便秘的诊断。
1、宝宝目前的状况不属于便秘,便秘是指每周大便少于三次,目前只是大便硬结,且每天至少排便一次。应该通过调整饮食,大部分可以纠正。 2、从几幅照片看为孩子配制的午餐,注意对于3岁以下的孩子,玉米还是要捣碎,因为整粒在进食过程容易掉入气管,导致窒息! 3、这个年龄的孩子只有几颗牙齿,而且还是门牙,不可能很好嘴嚼食物,所以固体食物应该切碎才益于消化,这个不会破坏食物纤维。 4 、还要适当多喝水,因为夏天出汗多,冬天气候干燥。 5、这个年龄每天蔬菜水果的摄入应150克以上。 6、如果确实调整饮食也解决不了大便硬结问题,不得已才用药物治疗。 7、乳果糖使用方法: (1)开始每天5毫升,早上空腹服用,如有效连服2周,2周后每天减1毫升,持续7-10天,大便正常,再减1毫升,如常类推,减至每天1.5毫升大便仍正常,便可停药。 (2)如每天5毫升,1周无效,每天可加1毫升 ,1周无效,在加1毫升,如此类推,每天不超过10毫升,如某个剂量有效,则按(1)维持,然后逐渐减量。 (3)乳果糖使用过程中出现腹泻,应即停药。