宝宝男,2个月22天。反复皮肤皮疹1个多月伴体重增加减慢。宝宝生后1个多月起出现皮肤皮疹,从照片看,皮疹为淡红色斑丘疹,部分呈片状,以头面部和躯干为主,头顶和耳廓有黄色痂皮。多次到皮肤科就诊,诊断“湿疹”,给予外涂激素类药物后皮疹减少,停药后又出现。宝宝生后混合喂养,湿疹严重时改母乳和适度水解奶粉喂养,湿疹无好转,24/1改氨基酸奶和母乳,湿疹仍严重,12/2全氨基酸奶喂养,皮肤继续前用药,16/2皮疹基本消失。19/2又有新皮疹出现,曾服中药和益生菌。混合喂养时大便较稀,3-4次/天,酸臭味,全氨基酸奶喂养后大便2次/天,臭味减少。出生后2个月体重共增加2500克,近1个月体重仅增加500克。近日晩上睡眠欠佳。 初步诊断: 1、牛奶蛋白过敏 2、湿疹(过敏导致的可能性大)。
建议: 1、宝妈在哺乳期回避牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果、小麦、大豆和豆制品,以及以上食物加工的食品。 追奶的话不能进食人参、韭菜韭黄等(导致回奶)。 2、母乳不足时加氨基酸奶喂养。 3、孩子皮肤过敏较广泛,从里到外衣服用全棉的,不要穿羽绒服和盖羽绒被,应用棉花制作的纺织品。 宝宝床上不能摆放以及平时也不接触毛绒玩具。 尽量少用洗涤用品,必须使用时只能用防过敏配方。 4、再到皮肤科就诊,告诉医生,由于皮肤问题,目前孩子睡眠已经受影响, 咨询皮肤科医生除皮肤用药外,宝宝是否需要加口服药治疗。