便秘 大概便秘近一年,中间断断续续好 希望能正常大便,吃点药,稳固一段时间,让孩子不那么...
病情描述:
大概便秘近一年,中间断断续续好一些,最近用了乳果糖,好一些,但是一停用就便秘!大便又粗又硬,每次都要开塞露才能拉出来,孩子自己累的满脸通红也拉不出,没用乳果糖之前十次有三四次用开塞露,用了乳果糖,最近几次都得用开塞露!日常水果蔬菜都有吃,不是很挑食,哪怕两天都吃的蔬菜水果还是便秘,特别粗特别硬,特别粗特别硬,特别粗特别硬!现在对大便已经抗拒了,每次大便都出血?!基本隔天大便一次,好的话一天一次,但是一天一次的时候,刚拉出来那结都很干硬!孩子还缺钙,目前囟门还没有闭合,补钙还会加重便秘,一直都没有补钙
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    根据孩子目前的情况,徐医生还是考虑排便功能障碍。建议增加喂养膳食总量,其中2/3应该以优质蛋白质为主,例如肉类,蛋类为主,1/3应该以纤维素含量较多的蔬菜叶子菜为主,例如韭菜,芹菜,青菜的菜梗子等。多喝水,一般保证每天每周岁孩子100~200毫升。要多吃水果,例如香蕉,火龙果,西瓜等。要开始训练孩子每天定时定点解大便的习惯。消除孩子对排便的恐惧,建立排便的自信,一般可以给予一些药物缓解孩子便秘的情况,通常建议给予乳果糖10毫升加益生菌,例如宝乐安。给予槐杞黄颗粒通润大便。治疗过程中,如果孩子排便依旧困难,可以考虑3~5天,乳果糖逐渐的加量,一般一次加服2.5毫升。在服药的第1周,建议每天能解大便,如不能自行排泄,可以使用开塞露。记住徐医生的话,从第2周开始,不能让他的大便超过三天以上。要及时的干预,及时帮助他宿便排泄。在塞开塞露之前,解完便以后,以及睡前可以使用复方多粘菌素B软膏。这样会有效的缓解孩子的疼痛,肛周的感染,促进粘膜的修复。如果乳果糖加到15ml,疗效仍然不显著的话,建议孩子及时的进行钡剂灌肠,以排除。一些器质性方面的疾病,例如乙状结肠冗长或巨结肠。

    处置建议

    服药的第1个礼拜务必保证每天解大便