便血,湿疹 宝宝自3月1日下午开始便血,中间 1.便血怎么处理,忌口母乳是否需要停掉换水解奶粉?2...
病情描述:
宝宝自3月1日下午开始便血,中间有3天(非连续)无明显血丝,浅棕色血水,其余时间一直都有血丝或者血水。一天大便次数8次左右,状态糊状,颜色金黄色,有时候是绿色,粘液时有时无,量不固定,放屁也会带出屎。尿液无色,尿量一直比较稳定。月子里有喝过爱他美卓萃,总量大约250克左右,其余时间都是母乳。奶量最近有减少,吃的次数不限,想吃就给。补剂吃了伊可新,合生元益生菌,目前已停一周。疫苗接种过乙肝第二针,卡介苗,13价肺炎第一针,轮状第一剂,五联第一剂,也正是在五联接种第二天出血的。宝宝在打开衣服换尿不湿时容易打喷
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    从孩子目前的情况来看,徐医生觉得还是像母乳中的蛋白质过敏引发的过敏性肠炎。主要的原因是三个月左右的孩子大便次数明显增多,甚至于需有时要7-8次一天。大便当中有白细胞析出,提示肠道存在有炎症。结合年龄的特点,所以怀疑过敏性肠炎可能性较大,建议目前暂停母乳给予氨基酸奶粉喂养,如两周孩子的症状明显的缓解,随访大便和钙卫蛋白有明显的下降。反过来验证它就是过敏性肠炎的诊断,我们临床上称之为诊断性治疗。建议妈妈如果准备继续转母乳喂养的情况下,慢慢应该规避八大的饮食,鱼虾蟹,鸡蛋,牛奶,花生,大豆坚果,在症状缓解后大约2~3周可以尝试着添加母乳,因为母乳引发的过敏可能性还是相对较小的,真正引发过敏的是母亲食物链中的很多容易引起过敏的食物,这些过敏的食物中富含抗炎的短肽,经过母乳使孩子致敏。目前孩子转为氨基酸奶粉喂养过程中需要克服的一个非常大的挑战是孩子不愿意喝氨基酸奶粉,出现喂养困难。可以在氨基酸奶粉中添加适量的葡萄糖,是氨基酸奶粉的口感更好,让孩子接受。一般不能添加母乳的孩子,氨基酸奶粉喂养三个月下调深度,水解配方三个月后可以考虑逐步的添加辅食,添加辅食的过程中也需要规避8种比较容易引起过敏的食物,同母亲规避的食物。

    处置建议

    【处方】 维生素D滴剂 400u*24粒 数量:2盒 曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松) 1g:1mg:10mg*15g 数量:1盒 尿素乳膏 10%*60g 数量:3盒 碳酸钙D3颗粒 (250mg+D3100IU)*28袋 数量:1盒 药品用法用量请查看处方详情