拉肚子9天,不发烧精神好能吃 教授您好,感谢您在百忙之中能够回答我的问诊。
病情描述:
教授您好,感谢您在百忙之中能够回答我的问诊。 宝宝现在110天。从3月16日开始拉3次大便,比较正常。3月17拉4次,偏绿(图一)。3月18日,大便9次(图二)中午去医院化验大便没有任何问题,诊断结果是消化不良或者肚子受凉,开了思密达,思连康益生菌。3月19日,大便6次,性状更差有果冻状,粘液(图三)。3月20日,大便颗粒明显,绿色,有糊状有粘液状(图四)。3月21日,早上便检,白细胞3?,大便有粘液,有浠水状(图五),医生诊断结果,细菌性感染,开了头匏,布拉氏酵母菌。因为宝宝才三个多月
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    根据孩子的病史,徐医生首先考虑特异性肠道炎症,建议口服抗生素,积极的抗感染,同时给予蒙脱石益生菌对症处理,第二考虑继发乳糖不耐受,因为肠道存在炎症,会导致粘膜受损,乳糖酶受损使腹泻持续时间延长建议在14天以后腹泻不能缓解的情况下更换去乳糖奶粉。第三,需要考虑过敏性结直肠炎的可能性,但是因为目前孩子病程较短,只有10天,以往都是很好的,所以这个可能性需要继续观察病情以帮助诊断,可以进一步检查粪便的钙卫蛋白,以帮助诊断。

    处置建议

    暂时不需不需要进行饮食更换,可以维持目前的喂养方式不动,积极的抗感染,病程14天后。腹泻没有明显改善,可以加用去乳糖奶粉观察疗效,如仍然不能缓解,合并有钙卫蛋白的升高或粪便白细胞反复出现,可以考虑更换纽康特诊断性治疗。