原发性免疫缺陷(PIK3CD突变) 夏医生,您好!2月底小孩大便出现粘液血丝,查了血常规、血培养... 在去上海复查肠镜之前有什么药物可以控制便血吗?输抗生素也过不了多久就会反复。
病情描述:
夏医生,您好!2月底小孩大便出现粘液血丝,查了血常规、血培养、降钙素原、大便常规及培养、尿常规、肝肾功和腹腔阑尾B超,其中大便常规出现大量白细胞和红细胞,CRP高到50多,B超提示阑尾远端增粗。尿常规和大便培养、血培养、降钙素原、肝肾功正常。当地的内科医生考虑肠道炎症刺激引起的阑尾炎,外科医生会诊查体,检查小孩腹部没有压痛(而且小孩能跑能跳的)建议内科输液保守治疗。于是住院输液7天头孢哌酮钠舒巴坦钠,第三天、第七天时分别复查了血和B超,检查结果和大便症状都有好转予第七天输完液安排出院,告知出院2周再复查血
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    PIK3CD突变复诊,近期便血稍加重,外院查血crp大便钙卫蛋白明显升高,大便常规白细胞升高,血培养,粪培养阴性,腹部b超提示阑尾增粗,抗生素治疗后便血好转,炎症指标下降

    处置建议

    饮食方面如果便血比较严重,大便次数多,可以部分肠内营养。 血炎症指标可能与阑尾炎有关,无明显腹痛内科保守治疗就可以,大便带血结合钙卫也高,大便还有白细胞,可能与肠道感染或者原发疾病有关,可经验性口服点抗生素,如世福素联合甲硝唑5-7天,再加点蒙脱石散保护肠粘膜,停药2~3天后复查炎症指标