腹泻3天。大便3-4次/日,黄稀便,少许粘液,无血丝,无发热、呕吐。精神食欲好,小便量可。
考虑病毒性肠炎或食饵性腹泻可能。病程3-5天,为自限性疾病。饮食上以清淡少油的米面为主,辅以配方奶,适当增加饮水量。药物上自备宝乐安,每次半包,每日三次,疗程1周,搭配蒙脱石散,每次1/3包,每日三次(兑水15-20ml),饭前半小时服用,疗程2-3天,待大便次数<3次,逐渐变稠即可停用。少数病程超过1周,则可能发生继发性乳糖不耐受,需无乳糖奶粉喂养或自购乳糖酶,每次奶前服用。