严重便秘 主任您好,我女儿马上三岁了,一岁之后就出现便秘情况
病情描述:
主任您好,我女儿马上三岁了,一岁之后就出现便秘情况,一直到现在,去过儿童医院做过B超和拍过片子都没有异常(见图),医生开了乳果糖还有益生菌刚开始吃效果很好,后来美效果我就停了,现在基本都是靠开塞露才能排便,身高不达标,我很焦虑,现在每天除了吃400毫升奶和一个鸡蛋外,不吃任何荤菜,还是不拉,每天我给她吃很多绿叶菜粗粮,还是不拉,担心会不会是冗长,可是之前我们做过B超一切正常呀,所以不明白什么原因,一岁之前排便很好,每天自己拉,我们小时候对牛奶蛋白过敏,喝过深度水解奶粉,一岁之后就开始便秘,几天都不拉,只能
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    根据孩子目前的情况,徐医生还是考虑排便功能障碍。建议增加喂养膳食总量,其中2/3应该以优质蛋白质为主,例如肉类,蛋类为主,1/3应该以纤维素含量较多的蔬菜叶子菜为主,例如韭菜,芹菜,青菜的菜梗子等。多喝水,一般保证每天每周岁孩子100~200毫升。要多吃水果,例如香蕉,火龙果,西瓜等。要开始训练孩子每天定时定点解大便的习惯。消除孩子对排便的恐惧,建立排便的自信,一般可以给予一些药物缓解孩子便秘的情况,通常建议给予乳果糖15毫升加益生菌,例如宝乐安。给予槐杞黄颗粒通润大便。治疗过程中,如果孩子排便依旧困难,可以考虑3~5天,乳果糖逐渐的加量,一般一次加服2.5毫升。在服药的第1周,建议每天能解大便,如不能自行排泄,可以使用开塞露。记住徐医生的话,从第2周开始,不能让他的大便超过三天以上。要及时的干预,及时帮助他宿便排泄。如果乳果糖加到15ml,用了其他方法,疗效仍然不显著的话,建议孩子及时的进行钡剂灌肠,以排除。一些器质性方面的疾病,例如乙状结肠冗长或巨结肠。

    处置建议

    【处方】 槐杞黄颗粒 10g*6袋 数量:1盒 乳果糖口服溶液 200ml(60ml:40.02g)*1瓶/盒 数量:1盒 酪酸梭菌活菌散剂 500mg*10.0包 数量:1盒 药品用法用量请查看处方详情