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儿科
溃疡性结肠炎?克罗恩病? 5月14日,天气稍冷,在江边玩水数小时,在外吃了多种快餐食物... 是否可以确诊或者怀疑是什么疾病?下一步如何治疗或检查?
2022-06-14 18:42:02
病情描述:
5月14日,天气稍冷,在江边玩水数小时,在外吃了多种快餐食物,含冰淇淋。 5月15日,呕吐,腹痛,腹泻(>10次,水样便),发热(38度以上,最高40.5度),精神不振,自行服用布洛芬,肠炎宁,蒙脱石散。 5月16日,在发热门诊就诊(急诊内科医生),诊断为急性扁桃体炎+小儿腹泻病,处方: 头孢噻肟钠,氯化钠/氯化钾/维生素,益生菌 5月18日,发热门诊复查(新生儿科医生),诊断为急性肠炎,呕吐缓解,发热缓解,腹痛/腹泻(黄绿色大便,不成型)
医生回答
因不能面诊,医生的建议仅供参考
病历概要
腹痛待查 胃肠炎恢复期 肠壁增厚性质待定
处置建议
观察腹痛等变化,必要时复查腹部超声,随诊