新生儿黄疸 新生儿出生时38+6天,体重3.7公斤 请医生帮忙诊断是否是胆红素脑病?会有怎样的影响?
病情描述:
新生儿出生时38+6天,体重3.7公斤,评分10分,期间大小便吃奶啼哭情况正常。出生第三天发现黄疸,经皮测胆红素最高13.8,会诊后出院,未吃药,医院让每天泡药浴并观察,第四天去医院经皮测胆红素15.4,第五天早上去医院测经皮胆红素18左右,抽血检查总胆红素值340,遂入院照蓝光,当天下午数值下降至17。 从入院当天到现在,医生反馈婴儿能吃能睡,食量大,无其他异常反应。今天是照蓝光的第五天,医生让做MRI检查,现在拿到了结果,我们自己看不懂,想请医生帮忙看一下,是否有胆红素脑病?新生儿出生时38
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    宝宝胎龄38+6周,生后5天胆红素值340umol/L入院治疗,否认ABO溶血及G6PD缺乏,有可疑宫内感染病史,双耳听力筛查OAE通过。磁共振提示基底节等区域有可疑异常信号,不除外胆红素脑损伤可能。

    处置建议

    宝宝目前一般情况好,吃奶好,无明显神经系统异常症状,磁共振报告提示病变不典型,不一定是胆红素脑病。 建议复查听力筛查和完善听性脑干检查,如果都正常就问题不大。生后3月再复查磁共振,半岁内每个月做神经发育评估(TIMP,NBNA或贝利均可),若异常及时行脑康复治疗。