中度脑缺氧,卵圆孔未闭,动脉导管未闭 没有家族史,孩子早产。期间肺炎,黄疸治愈。
病情描述:
没有家族史,孩子早产。 期间肺炎,黄疸治愈。
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    女宝,10天,孕35周早产,出生体重2500克,早产原因不详,围产期缺氧史不详,出生48小时惊厥发作1次(?)。镇静药使用3~4天。头颅核磁颅内多发异常信号。心脏彩超提示卵圆孔未闭和动脉导管未闭。 初步印象,早产儿,惊厥原因待查?早产儿脑损伤?

    处置建议

    1、进一步寻找惊厥的原因,排查电解质紊乱、宫内感染,脑发育异常和遗传代谢性疾病等引起来的惊厥。纠正胎龄40周,复查头颅核磁,注意是否有脑白质病变。 2、待病情稳定,惊厥控制,有条件的情况下,可以用营养脑细胞药物。 3、出院以后可以进行早期干预:如可以坚持做新生儿抚触,进行视听训练等。在随访过程中,如果发现有发育异常,可以在专业康复医生指导下进行康复训练。 4、长期随访,定期进行神经发育评估,如纠正胎龄40周,可以做新生儿神经行为判断,或进行全身运动评估(GMs),随着月龄的增长,还有其他神经发育评估方法。通过上述方法的检查可以有效的预测是否有后遗症。