喂养后频繁从鼻呛奶(拍嗝并长时间侧卧后) 出生时呛过羊水,轻度窒息,大夫诊断为胎粪吸入综合症
病情描述:
出生时呛过羊水,轻度窒息,大夫诊断为胎粪吸入综合症,住院九天,第三天胸片明显好于第一天,第五天化验肺后通知部有炎症需打针消炎,第九天炎症指标消除后出的院。住院期间大夫反应胃口好,奶粉量吃到90,但会吐奶。 在月子中心前几天喂完奶(母乳)伴随吐奶呛奶现象(鼻子里喷) 后每次喂完拍完嗝抱一会儿将宝宝侧卧 夜间时刻陪护 发现表情异常有胃部不适情况立刻会将宝宝抱起轻拍后背 近几日观察在喂养完拍完嗝抱完较长时间后将宝宝放置于30度斜角婴儿床内宝宝依然会有恶心吐舌头现象 处理不及时依然会溢奶鼻子里流出
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    出生时呛过羊水,轻度窒息,大夫诊断为胎粪吸入综合症,住院九天,第三天胸片明显好于第一天,第五天化验肺后通知部有炎症需打针消炎,第九天炎症指标消除后出的院。住院期间大夫反应胃口好,奶粉量吃到90,但会吐奶。 在月子中心前几天喂完奶(母乳)伴随吐奶呛奶现象(鼻子里喷) 后每次喂完拍完嗝抱一会儿将宝宝侧卧 夜间时刻陪护 发现表情异常有胃部不适情况立刻会将宝宝抱起轻拍后背 近几日观察在喂养完拍完嗝抱完较长时间后将宝宝放置于30度斜角婴儿床内宝宝依然会有恶心吐舌头现象 处理不及时依然会溢奶鼻子里流出奶。近两日鼻子呛奶现象频繁并无征兆,基本是每次吃完奶过很长时间还是会溢奶,或伴随呛奶(在30度角婴儿床内)。每次从鼻腔呛奶都采用海拉姆急救措施。从发现他有较频繁呛奶现象开始就少量多次喂养,拍嗝。但情况依旧没有减轻甚至有加剧现象。期间担心呛奶会引起吸入性肺炎入院就诊,大夫听诊后告知肺腑无炎症,肺部正常。但呛奶频率较高并发生在喂养完较长时间后。金天呛了三次 两次发生在喂养完睡着后放入车中 孩子自身可能胃部不适扭动状态下从鼻子流出。

    处置建议

    建议先调整喂养方式,定时定量喂养,奶粉调整为部分蛋白水解奶粉,母亲暂时回避牛奶,鸡蛋,海鲜,坚果等。每三个小时喂一次,每次70-80毫升,每顿奶量差异不可大于10毫升,吃完奶竖抱拍背10分钟,然后右侧头高脚底位至少一个小时,期间尽量不动孩子,如换尿布等。如果孩子不到三小时就哭,不要喂奶,可以给安慰奶嘴,让孩子养成按时吃奶的习惯。每日监测体温,观察如果仍有吐奶,建议来院就诊。