新生儿53天黄疸未退,目前服用茵栀黄口服 1.新生儿满月时曾断过母乳3天,经 黄疸不退的原因,是否需要进一步检查?
病情描述:
1.新生儿满月时曾断过母乳3天,经皮黄疸值从平均8.0降低到7.1,恢复母乳后上升到8.2,后一直维持在这个数值。 2.新生儿50天时服用茵栀黄口服液,喝药期间胆红素下降明显,但是谷氨酰氨基转移酶,碱性磷酸酶指标还是高很多。 3.停用茵栀黄后3天皮肤变得黄了一点。 请问谷氨酰氨基转移酶,碱性磷酸酶指标高是否可能为胆汁淤积性黄疸?需要做进一步检查吗? 图1 8月第一次肝功能检查,图2,3 为8月第二次肝功能检查,图4血torch检查。
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    1.新生儿满月时曾断过母乳3天,经皮黄疸值从平均8.0降低到7.1,恢复母乳后上升到8.2,后一直维持在这个数值。 2.新生儿50天时服用茵栀黄口服液,喝药期间胆红素下降明显,但是谷氨酰氨基转移酶,碱性磷酸酶指标还是高很多。 3.停用茵栀黄后3天皮肤变得黄了一点。 请问谷氨酰氨基转移酶,碱性磷酸酶指标高是否可能为胆汁淤积性黄疸?需要做进一步检查吗? 图1 8月第一次肝功能检查,图2,3 为8月第二次肝功能检查,图4血torch检查。 现在就是耐心等待黄疸慢慢退是吗? 我家宝宝不是母乳性黄疸,不知道为什么退这么慢,这几天停药后皮肤变得黄了一点。 21天的时候做的b超 主要是爸妈皮肤都很白,所以比较敏感了。 胆囊收缩欠佳这个需要治疗吗? 我按压背部皮肤会有黄色手印,前几天没有的。 是不是停用茵栀黄后,黄疸会有些升高。

    处置建议

    孩子2个月,黄疸还有8.2,但是我看第二次肝功能结果显示黄疸值是46.76,相当于测黄疸2点多,直接胆红素不高,谷丙转氨酶及谷草转氨酶,总胆汁酸都不高,说明肝功能是正常的,这样的黄疸不用干预,谷氨酰胺基转移酶和碱性磷酸酶都不是主要指标,不用治疗,肝功能结果是最准确的,经皮肤测黄疸不太可靠,测量方法及测量仪器差异很大,只能作为参考。停止母乳后黄疸下降不明显,所以不支持母乳性黄疸。巨细胞病毒IGG阳性是从母体传过来的,孩子目前没有感染 目前等待黄疸慢慢消退,其实你的孩子黄疸不高,只有2点多,可能是皮肤颜色的关系,所以测皮肤相对比较高,意思是测皮肤不太可靠,如果查了血就以血液为准 胆囊收缩不好这个不需要治疗,没有什么关系 孩子在吃药的情况下查肝功能结果很低,停药后黄疸可能会有所上升,但不会太高,如果孩子吃药没有什么不好的情况,可以继续吃几天