乳糖不耐受腹泻及贫血 (1)贫血输血后9月7日出院血红蛋 检查及治疗建议,盼回复,谢谢钱主任
病情描述:
(1)贫血输血后9月7日出院血红蛋白正常,至今未去复查,一直补用铁剂未见改善,宝宝肤色偏白,抽血血液偏浅,想咨询您贫血原因及意见; (2)出生一周半乳糖尿检结果为阳性,后改为无乳糖奶粉、乳糖酶,大便一天7次左右仍很稀,40天出月子前停止铁剂补充后大便形状较好,40天后回家逐渐改为母乳喂养,腹泻严重,后添加乳糖酶未明显好转,截止目前一天6-8次,大便很稀,想咨询您指导建议(母乳每顿50ml时医生开的乳糖酶,方法为喝奶前添加四滴,现在每顿母乳量增加至120ml仍添加4滴,是否因为添加不足导致腹泻未改
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    患儿贫血输血后血红蛋白正常出院,现在一直补充铁剂,家长自觉患儿贫血改善不明显,已作基因检查,近期未验血常规。曾诊断乳糖不耐受,服用滴适宝乳糖酶似乎也没有明显效果,停铁剂后腹泻改善。

    处置建议

    建议在等待基因结果的同时,尽快去复查血常规+网织红细胞计数,了解目前的血红蛋白水平 和铁剂的治疗效果,根据化验结果决定下一步治疗。铁剂要和维生素C同时吃。 建议换英国产的康丽赋乳糖酶试试, 若是母乳喂养,把每次喂奶时的前15毫升母乳挤出来,滴4滴乳糖酶,喂孩子,后面可以亲喂,每次喂母乳都这样做。 若是奶粉喂养,在冲好的奶粉中加4滴乳糖酶,记得一定要静置20分钟后再喂,这点必须注意!冲奶粉的水温不能太高。