黄疸直胆高 孩子九月二十五日出生 刨腹产 出 医生 我们这个直胆高是否是黄疸引起的 这个直胆值目前是不是很严重?要如何医治?谢谢!
病情描述:
孩子九月二十五日出生 刨腹产 出生体重4090克 生产过程顺利 出生后第三天出现黄疸 第五天住院照蓝光 住院时总胆值358 直胆值64 期间吃了茵栀黄口服液和熊去痒胆酸胶囊 住院五天出院 出院时总胆值129 直胆值32 医生就让出院了 出院后九天去医院复查 黄疸又达到240 直胆49 现在医院继续照光 期间大夫给打了保肝针 茵栀黄 熊去氧继续在吃 肝胆彩超也做了 大夫过来说 都正常 没有梗阻也没有闭锁什么的 现在说看一下是不是遗传代谢方面的问
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    孩子九月二十五日出生 刨腹产 出生体重4090克 生产过程顺利 出生后第三天出现黄疸 第五天住院照蓝光 住院时总胆值358 直胆值64 期间吃了茵栀黄口服液和熊去痒胆酸胶囊 住院五天出院 出院时总胆值129 直胆值32 医生就让出院了 出院后九天去医院复查 黄疸又达到240 直胆49 现在医院继续照光 期间大夫给打了保肝针 茵栀黄 熊去氧继续在吃 肝胆彩超也做了 大夫过来说 都正常 没有梗阻也没有闭锁什么的 现在说看一下是不是遗传代谢方面的问题 说他可能代谢方面不好 化验结果还没出 于十月十九日出院 出院时黄疸值119 直胆32 两次住院肝胆彩超心脏彩超 等均正常 孩子每天特别能吃 基本母乳喂养 每天大便四到五次 黄色大便偶有绿色 睡眠也很好 精神方面也没问题 那我们现在应该吃什么药? 像我们这种情况 有没有可能直胆偏高是黄疸高引起的 那医生 他这种情况有没有可能 随着他长大 就是他的一些代谢功能或其他功能完善了 知道会慢慢下去了么 我看孩子今天大便有点稀 茵栀黄用不用停一下 对了我在网上买了蓝光灯 想给他照 不知道会不会和医院的效果一样? 医生 孩子现在脸不黄 我感觉有点黑呢 我不确定是不是本来的皮肤黑 有没有什么问题? 另外我在家给孩子晒太阳 隔着玻璃 会有效果吗? 医生帮忙看下这个检查有问题吗 ?

    处置建议

    孩子25天,黄疸还有119左右,直胆32,还是有一点偏高,虽然不是很高,但是也不是很正常,这个有可能是孩子早期的黄疸太高,没有退到一个很低的水平,所以到现在消退就延迟了。如果想尽早消退就要吃药,如果吃药效果不好,黄疸再次升高,而且其它检查都是正常的,可能真的要考虑基因缺陷导致的遗传代谢病了。 吃一周茵栀黄和益生菌,看看有没有下降 一般总胆红素高,直胆也会相应增高,但是比例不超过20%,如果直胆超过20%以上,就可能有异常 是的,有这种可能,随着年龄长大,代谢功能成熟了,黄疸会下降 如果大便比较稀,茵栀黄先减量喂养看看有没有好转,如果减量一半无好转,就停药观察 黄疸不是很高,照不照蓝光没有关系,照一下可能退得更快一点,应该有一定效果,肯定没有医院的蓝光效果好 这个问题不好判断,见到孩子或者带孩子到医院检查一下看看 隔着玻璃基本没有效果,玻璃将蓝光吸收了 有一些问题,但是不能确定,可能是其它原因引起氨基酸代谢异常,可以查查肝功能,如果肝功能正常,隔一段时间复查看看有没有好转