宝宝2021.9.30出生，26+4极早产儿，出生三天用无创呼吸机，换了有创6天，然后又换了三天无创，又换有创一直到现在，医生给拍片子说宝宝肺部20天基本没什么变化，肺部不好很差，医生你给看看片子，宝宝肺部还能发育好吗？ 早产儿肺部发育问题

现在生后1个多月了还需要呼吸机支持，第一是因为宝宝太小，本身自己的肺都没有发育好。如果是有预期的早产，产院应该会给孩子母亲用激素治疗，来促进胎儿肺发育，孩子生后也会气管插管内给肺表面活性物质。尽可能的促进肺的发育，为后面孩子能尽早拔管撤机创造好的条件。但是就算是这么做了，如果生后孩子有严重的感染，循环的问题，都会影响拔管撤机的。 目前诊断应该是早产儿支气管肺发育不良，目前只能是保证足量营养和热量，控制感染，适当限制液体量，尽量用保护性的肺通气方式，随着后期的孩子体重的增长，肺也会逐渐发育的，到时再看有没有撤机的可能，或者酌情再给一轮的激素。