反复腹胀,6.24出身体重900克,现2.4公斤,早产儿28周真菌感染,肺炎,嗜血细胞综合 早产儿感染得不到很好的控制
病情描述:
2021.6.24早产,出生体重900克入院甘肃省妇幼保健院NICU,期间孩子反复腹胀,加不起来奶,做了基因检查没发现异常,于10.1出院,吃蔼儿舒完全水解奶粉35ml,出院体重2.0公斤。2021.10.17孩子出现反复发烧,拒奶,腹胀,入院甘肃省妇幼保健院PICU,检查嵌顿疝,手术治疗后11.6日转入普通病房,孩子吃蔼儿舒深渡水解奶粉40ml后不好好吃奶,换奶粉早产儿配方奶粉后2天,出现吐奶,反复发烧,血氧饱和度和心率下降,紧急抢救后转入PICU治疗,检查c反应蛋白升高,肺部感染,真菌感染,给予抗感染
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    出生体重900克的极低出生体重儿,反复腹胀,体重增长不满意,现纠正胎龄3—4月,体重2.4公斤。近一月反复发热,当地医院已查一系列检查,考虑肺部感染,真菌感染,嗜血细胞综合征。经过抗感染、抗真菌治疗,目前炎性指标好转,仍有腹胀。

    处置建议

    根据病情,抗感染足疗程,营养支持,如肠内营养不足,建议部分肠外营养支持。如仍反复腹胀,建议复查消化道超声,必要时造影检查,看消化科。患儿极低出生体重儿,定期神经科随访,定期监测颅脑超声等。