超早产儿解脲支原体感染 宝宝11月6日出生于一妇婴东院,胎 可否门诊就诊交流
病情描述:
宝宝11月6日出生于一妇婴东院,胎龄24+4,因一妇婴呼吸机不够,当天转送至儿科医院NICU。 妈妈生产前根据您及团队的建议,注射地塞米松,宝宝出生后注射一剂猪肺针。 后经儿科医院痰液化验,确认宝宝解脲支原体(Uu)阳性,妈妈孕中期(服用过阿奇霉素,因拉肚子询问产检医生后未服满一个疗程)和10月在一妇婴住院保胎期间也检测为阳性。 为治疗感染,连续采用以下措施: 1、阿奇霉素输液三天,复查,阳性; 2、阿奇霉素口服(鼻饲),10毫克,一个疗程,复查,阳性;
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    11月6日出生胎龄24周4天,目前呼吸支持氧浓度仍高。外院查解脲支原体(Uu)阳性,妈妈巨细胞病毒检测阳性。询问促进肺成熟方法。出生早期PS物质替代治疗一剂,已用干细胞治疗一次。阿奇霉素抗感染一个疗程,复查阳性。

    处置建议

    1.纠正年龄近30周,肺泡处于刚从囊泡开始分化阶段,促成熟可以用全身激素,也可以尝试雾化吸入激素或者用固尔苏作为载体气道内激素给药。2.防治感染,保证营养热卡,维持心脏功能和血循环稳定。3.解脲支原体和巨细胞病毒阳性在孕产妇中比较常见,对足月出生宝宝没有大的影响,但跟早产儿支气管肺发育不良(慢性肺病)的发生有关,但仍有治疗方法。目前根本问题是肺发育阶段尚太早,需要时间。