生后呻吟,反应迟钝,左脑室增宽12,肺炎 2021.12.9号,羊水破,刨宫产,3 产检一直很好,刨宫产后出现哭声不响亮,如何控制病情,是否需要手术。
病情描述:
2021.12.9号,羊水破,刨宫产,36周+4 ,出生后呻吟,反应差,孙**之子,男,4小时,因“生后呻吟及反应差2.5小时”入院。患儿系第3胎第2产,胎龄36+2周,因“胎膜早破、臀位”于2021年12月9日11时43分在青岛第三人民医院剖宫产娩出,胎膜早破7+小时,出生体重2800g,余出生史无异常,生后Apgar评分1分钟9分{反应-1},予吸氧,5分钟9分(反应-1);10分钟9分(反应-1)。产前未促胎儿肺成熟。2.5小时前患儿出现呻吟,反应差,由当地医院转至监护室。 体格检查:T3
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    8天晚期早产儿,外院诊断肺炎、黄疸、呼吸衰竭、先心、遗传代谢病?查体:下颌偏小,鄂弓高,肌张力偏低。头颅B超:脑室扩张

    处置建议

    肺炎首先要控制,争取不吸氧情况下氧饱和度正常。可以用点丙种球蛋白加强支持治疗。 孩子下颌偏小、鄂弓高,建议基因检查,要排除遗传代谢病。 因为头颅B超提示脑室扩张,要做一下宫内感染相关病原的检测,染色体也查一下。同时完善头颅核磁共振。以后头颅B超定期复查;同时儿保科随访,注意智能和运动发育情况。